О ДЕТСКОМ СНЕ
Нарушения сна
у детей
Диагностика
нарушений сна
Мамин сон
Папин сон
Вопрос врачу
Контакты
ДЕТИ ЯСЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА (ОТ 12 МЕСЯЦЕВ ДО 3 ЛЕТ)
Нормальный режим сна
  • Продолжительность сна: 12-13 часов в сутки.
  • Дневной сон: уменьшается с двух раз до одного в среднем к 18 месяцам.
Возрастные особенности, влияющие на сон
 
Общие моторные:
  • Независимое активное передвижение позволяет ребенку вылезать из кровати и приходить в комнату родителей во время ночных пробуждений.
Когнитивные:
  • Стремление учиться, быстрое приобретение навыков может вызвать проблемы с засыпанием.
  • Осознание причины и следствия позволяет ребенку реагировать на простое поведенческое воздействие.
  • Понимание символического значения предметов повышает интерес к предметам, связанным с засыпанием, и привязанность к ним.
  • Развитие воображения и фантазии может стать причиной возникновения ночных страхов.
Языковые:
  • Экспрессивное языковое развитие отстает от рецептивного, что ограничивает возможность ребенка рассказать о своих ночных страхах и тревогах.
Социальные / эмоциональные:
  • Стремление к независимости и самостоятельности может привести к нежеланию ложиться спать.
  • Страх расставания достигает своего пика к 18-24 месяцам и часто служит причиной ночных пробуждений.
  • Регресс в поведении является распространенной реакцией на стресс и может стимулировать желание ребенка спать с родителем.
Общие проблемы сна
  • Дневной сон. Существует множество вопросов, связанных с дневным сном, которые волнуют родителей, включая количество, продолжительность, время, место, возраст отказа от сна днем и потребность в дневном сне. Ограничения в дневном сне не помогут ребенку спать лучше ночью; однако, время дневного сна, приближенное ко времени обычного отхода ко сну, может негативно сказаться на засыпании.
  • Переход из колыбели в кроватку. Обычно такой переход совершается в возрасте 2-3 года, или когда существует опасность того, что ребенок может упасть, выбираясь из колыбели (хотя наличие у колыбели сетки уменьшает риск падения). Переход в кроватку в слишком раннем возрасте может способствовать появлению проблем со сном.
  • Бутылочки и ночные кормления. Как говорилось в разделе о младенцах, засыпание ребенка может вполне происходить без кормления, что способствует самостоятельному засыпанию. Все проблемы сна младенцев, связанные с ночным кормлением, как-то привычный голод, пробуждения, связанные с расширением мочевого пузыря, кариес, риск отита среднего уха, в равной степени относятся к детям ясельного возраста.
  • Приготовление ко сну является важным ежедневным ритуалом, который совершается родителями с целью помочь ребенку переключиться с дневной активности на спокойный сон. Все действия, подготавливающие ребенка ко сну, должны совершаться последовательно в одно и тоже время и помогать конкретному ребенку успокоиться и расслабиться по мере приближения времени сна.
  • Предметы, связанные с засыпанием, в дневное и ночное время, такие как одеяла, куклы, мягкие игрушки, становятся более важны в этом возрасте, и поэтому они помогают ребенку самостоятельно заснуть. Сосание пальца или пустышки в возрасте до 4 лет, особенно, если оно ограничено временем засыпания, вряд ли может привести к серьезным ортодонтическим проблемам. Не следует отучать ребенка от сосания пальца или пустышки в этом возрасте.
Распространенность проблем сна
 
Проблемы со сном у детей ясельного возраста распространены достаточно широко, они имеются у 25-30% данной возрастной группы. Две основные проблемы, которые волнуют родителей - это нежелание ложиться спать (10-15% детей ясельного возраста) и ночные пробуждения (15-20%), а также ночные страхи и кошмары. Стойкие проблемы со сном могут наблюдаться у детей дневными поведенческими проблемами. И наоборот, поведенческие проблемы днем чаще встречаются у детей с нарушением сна (45%).
 
Общие нарушения сна
  • Проблемы с ассоциациями при засыпании / ночные пробуждения
  • Повышенная активность перед сном / нежелание ложиться спать
  • Нарушение ритмичных движений (удары головой, раскачивание тела, перекатывание)
Другая важная информация
  • Вторичная профилактика состоит в том, чтобы не усугубить временные проблемы и предотвратить возможность превращения нарушения сна в расстройство сна.
  • Нарушения сна часто проявляются в поведении ребенка днем как результат взаимосвязи сна и поведения.
  • Следует отметить, что в этом возрасте можно воспользоваться прекрасной возможностью и начать постепенную программу отучения детей с проблемой ночных пробуждений от этой привычки до того, как ребенка переложат в кроватку, и он сможет приходить ночью в комнату родителей.
Полисомнография
качественно-новый уровень развития
современной медицины сна у детей
Всё что потребуется от Вашего ребёнка - это спать!